GLUCOVANCE no debe usarse en los casos siguientes: Pacientes con hipersensibilidad a la metformina, glibenclamida u otras sulfonamidas. Alcoholismo (riesgo elevado de acidosis láctica). Condiciones que requieren control intensivo de la glucemia como la deshidratación, cetoacidosis, estado hiperosmolar, infecciones graves, cirugía mayor, trauma severo, quemaduras; en estas condiciones la insulina es el tratamiento de elección. Insuficiencia cardiaca congestiva o infarto agudo del miocardio reciente. Enfermedad grave del hígado o insuficiencia hepática (reducción del metabolismo de metformina y del lactato). Enfermedad vascular periférica grave. Enfermedad pulmonar grave con insuficiencia respiratoria (riesgo de hipoxemia y desarrollo de acidosis). Presencia de cualquier forma de acidosis. Estudios radiológicos que implica la administración de medios de contraste yodados por vía intravascular. Se recomienda suspender GLUCOVANCE antes del procedimiento y reiniciarlo 48 horas después, y sólo si se confirma que la función renal es normal. Enfermedad renal grave e insuficiencia renal (depuración de creatinina < 60 ml/min). Diabetes mellitus tipo 1 (insulinodependiente). Cirugía mayor. Porfiria. Embarazo. Lactancia. Administración simultánea con miconazol (incremento del riesgo de hipoglucemia).